BAJO CONTEO DE PLAQUETAS Y SU SIGNIFICADO

                                       Dr. Arcenio Estévez Medina.

Cuando el conteo de plaquetas está bajo, la gente común piensa de inmediato en que está frente a un caso de dengue.  Sin embargo, la mayoría de las veces no es así.

Las plaquetas son unos corpúsculos –procedentes de células desprovistas de su núcleo- que circulan por nuestra sangre y se forman en la médula ósea (tuétano de los huesos). Son más pequeñas que el glóbulo blanco y el rojo.  Su producción está determinada por una sustancia elaborada por el hígado llamada trombopoyetina.  Mientras que la estimulante de la producción del  glóbulo rojo se conoce como eritropoyetina y se encuentra en el riñón.  Por estas razones muchas enfermedades hepáticas y renales se manifiestan con descenso del número de plaquetas (trombocitopenia). La esperanza de vida de una plaqueta es menos de 15 días.

Los niveles normales de plaquetas en un hemograma oscilan entre los 150 mil y 450 mil.  Considerándose bajos cuando son reportados menores de 150 mil y altos al dar como resultado más de 450 mil.

Razones más frecuentes por las que baja el conteo de plaquetas.

Muchas enfermedades producidas por virus se manifiestan con reducción del número de plaquetas, entre éstas se encuentra el dengue; pero también está la hepatitis C y el sida.  Esta situación se puede presentar, además, después de recibir una vacuna antiviral, como la de gripe.

Un alto porcentaje de infecciones bacterianas no producen descenso del nivel plaquetario, la excepción a esta regla es el caso del Helicobacter pylori –causa de gastritis, úlcera y a veces, hasta cáncer gástrico-, que puede producir reducción en el conteo de plaquetas.

Consumir algunas plantas medicinales puede desencadenar reducción del número plaquetario.  Esta situación se ve con mayor frecuencia en el caso del té chino, tan usado en el mundo.  También cuando se ingiere ajonjolí aumenta el riesgo de que bajen las plaquetas.

Algunos medicamentos de uso común y venta libre como el metronidazol, la furosemida y numerosos fármacos utilizados para el manejo de gastritis y úlcera péptica causan, con facilidad, conteo bajo de las plaquetas.

Enfermedades del sistema inmunológico (encargado de defender el cuerpo) pueden responder con niveles reducidos del conteo plaquetario.   Se encuentra esta situación en personas con ácido fólico por debajo de lo normal y según un estudio, dado a conocer en el 2013 por la Revista Médica Británica (BMJ), ésta es una causa importante de trombocitopenia.