jueves, 27 de enero de 2022

PREVALENCIA DE ANEMIA EN EMBARAZADAS QUE ASISTIERON A CONSULTA DEL HOSPITAL Dr. JOSE DE JS JIMENEZ DE SANTIAGO R. D.

Dr. Arcenio Estévez Medina.
Dra. Mairení Abreu Estévez.
Dra. Floranlli Mabel Tejada. 

RESUMEN

La prevalencia de anemia en embarazadas, representa un desafío porque los resultados permitirán abrir un abanico de acciones con el propósito firme de prevenir y manejar esta enfermedad en la población de gestantes atendidas en la consulta de nutriología y obstetricia del Hospital Dr. José de Jesús Jiménez Almonte de Santiago, R. D., durante el periodo octubre-noviembre 2021.  Dando esto la oportunidad para una mejor evolución del embarazo y una mayor esperanza y calidad de vida tanto de la madre como del futuro niño.

Además de proponernos establecer la prevalencia de anemia en gestantes también nos planteamos como objetivo conocer las informaciones generales de las embarazadas como la edad, nivel académico, condición laboral, lugar de residencia; tiempo de embarazo por medio a sonografía obstétrica. También determinar el estado nutricional de las embarazadas y luego, de diagnosticar anemia, clasificarla.

Se estudiaron 150 embarazadas y en esta población el grupo etario que reportó mayor cantidad de casos fue el que tenía entre 18 y 25 años al momento de hacer el estudio, acumulando 78 casos para alcanzar el 52 por ciento.  La cohorte que menos casos reportó fue la de adolescentes en estado de gestación con 4.67 por ciento, para reunir apenas 7 embarazadas.   

La mayoría de las gestantes incluidas en el estudio vivía en área urbana, con 121 casos, alcanzando el 80.67%.  El 76 % de las gestantes estaba en condición de unión libre.  Las solteras fueron el 13.33 % y las casadas el 10.67 %. 

En cuanto al nivel educativo, el 50.67 % de las embarazadas cursó algún grado de la educación secundaria.  El segundo lugar en este grupo, con el 30.67 %, lo ocuparon las embarazadas que tuvieron un nivel primario en la educación formal. Un porcentaje de 60.67 % de embarazadas estaban desempleadas al momento de ser evaluadas. 

Respecto al tiempo de embarazo, las gestantes que contaban entre 36 y 40 semanas de gestación fueron 55 (36.67 %).  Las que tenían de 31 a 35 semanas obtuvieron el 31.33 % (47 casos).

El analizar los resultados del estado nutricional de las embarazadas se constató que el 72.67 % de las mismas estaban malnutridas (109 casos) y el 27.33 % tenía un estado nutricional normal, para reportar 41 casos con esta última condición de salud.

En cuanto al diagnóstico de anemia, el análisis de los datos arrojó que el 52 % (78 casos) de las gestantes no presentó anemia y el 48 % (72 embarazadas) reportó esta condición. 

De las 72 embarazadas que se les diagnosticó anemia, 51 (70.83 %) tenían anemia leve, 26.39 % (19 gestantes) presentó anemia moderada y el 2.78 % (2 casos) severa.

                                            INTRODUCCIÓN                                           

Después de observar la presencia de anemia en muchas de las embarazadas atendidas en las consultas de obstetricia y nutrición del Hospital Dr. José de Jesús Jiménez Almonte de Santiago, R. D., decidimos realizar esta investigación para conocer, a fondo, la realidad de la enfermedad en dicha población.  Por esta razón, luego de reunirnos llegamos a acuerdos con el propósito de iniciar el estudio.  Elaboramos el instrumento para la recolección de datos y solicitamos el permiso a la Dirección del centro de salud.  

Luego de obtener los datos procedimos a procesar la información, consolidarla y presentarla en tablas y gráficos.  Más tarde se hizo la interpretación de estos recursos de investigación y se presentaron las conclusiones, discusiones y recomendaciones de lugar para desarrollar el plan de mejora que ha de impactar de manera positiva a las mujeres que cursan este estadio del ciclo vital.

Con esta labor determinamos que hay un importante segmento poblacional (casi la mitad) de las gestantes afectadas por anemia en sus diferentes presentaciones: leve, moderada y severa.   Que esta enfermedad se presentó en mayor proporción en las mujeres del grupo etario que estaba entre los 18 y 25 años.

Fue notorio que las embrazadas atendidas en esta consulta tienen malnutrición en el preocupante porcentaje del 72.67 %. Situación que obliga a intervenir rápido a este grupo poblacional, tomando en cuenta a todos los actores involucrados en el problema, para buscar reducir, de manera significativa, esta realidad y así contribuir con la calidad y esperanza de vida de las presentes y futuras generaciones.

RESULTADOS

Se estudiaron 150 embarazadas que asistieron durante el periodo octubre-noviembre del año 2021 a la consulta de nutriología clínica y obstetricia del Hospital Dr. José de Jesús Jiménez Almonte encontrando los siguientes resultados.  

Edad. El grupo etario que reportó mayor cantidad de casos fue el que tenía entre 18 y 25 años al momento de hacer el estudio, acumulando 78 casos para alcanzar el 52 por ciento.  En segundo lugar quedó el segmento poblacional cuyas edades oscilaban entre los 26 y 30 años con 32 embarazadas, para alcanzar el 21.33 por ciento.

La cohorte que menor porcentaje de casos obtuvo fue la correspondiente a adolescentes en estado de gestación con 4.67 por ciento, para reunir apenas 7 embarazadas.

Lugar de residencia.  La mayoría de las gestantes incluidas en el estudio vivía en área urbana con 121 casos, alcanzando el 80.67%. Las residentes en área suburbana reportaron el 17.33 % (26 casos). Mientras las que vivían a nivel rural fueron tres casos, representando el 2 por ciento.   

Estado civil.  El 76 % de las gestantes estaba en condición de unión libre. Las solteras fueron el 13.33 % y las casadas el 10.67 %.   

En cuanto al nivel educativo, el 50.67 % de las gestantes cursó algún grado de la educación secundaria.  El segundo lugar en este grupo, con el 30.67 %, lo ocuparon las embarazadas que tuvieron el nivel primario en la educación formal.  Las mujeres que alcanzaron el nivel superior de educación fueron el 12.67 %.  Mientras que las analfabetas llegaron al seis por ciento. 

Condición laboral. La mayoría de las embarazadas (60.67 %) estaban desempleadas al momento de ser evaluadas.  En condición de comerciante se encontraba el 13.33 % y el 8.67 % era profesional (13 casos).  Las empleadas domésticas eran el 2.67 %.  Mientras que las estudiantes, jornaleras y secretarias acumularon un porcentaje de 3 % cada una. Sólo se presentó un caso de empleada de zona franca. 

Tiempo de embarazo.  Las gestantes que contaban entre 36 y 40 semanas de embarazo fueron 55 (36.67 %).  Las que tenían de 31 a 35 semanas obtuvieron el 31.33 % (47 casos). Aquéllas que su tiempo de gestación oscilaba entre 26 y 30 semanas reportaron 19 casos (12.67 %).  El grupo que tuvo menos casos fue el que tenía entre 10 y 15 semanas con 4 mujeres, alcanzando el 2.67 %.  

Estado nutricional.  El 27.33 % (41 mujeres) de las embarazadas presentó un estado nutricional considerado normal de acuerdo a lo establecido por la Tabla de Atalah, Castillo y Castro.  Con sobrepeso se reportó el 30.67 % (46 casos).  El 28 % (42 gestantes) era obesa y el 14 % tenía bajo peso.  

Estado nutricional (normal y malnutridas).  El 72.67 % de las gestantes estaban malnutridas (bajo peso, sobrepeso y obesidad) y el 27.33 % tenía un estado nutricional normal, para reportar 41 casos en esta condición de salud.

ESTADO NUTRICIONAL

FRECUENCIA

PORCENTAJE

Malnutridas

109

72.67

Normales

041

27.33

TOTAL

150

100.00

Fuente: Instrumento de recolección datos, consulta de nutriología clínica y obstetricia
 del Hospital Dr. José de Jesús Jiménez Almonte, octubre-noviembre, 2021.

Diagnóstico de anemia. El 52 % (78 casos) de las gestantes no presentó anemia y el 48 % (72 embarazadas) reportó esta condición.  

 

DIAGNOSTICO ANEMIA

FRECUENCIA

PORCENTAJE

Si

72

48.00

No

78

52.00

TOTAL

150

100.00

Fuente: Instrumento de recolección datos, consulta de nutriología clínica y obstetricia, Hospital
Dr. José de Jesús Jiménez Almonte, octubre-noviembre, 2021.

Tipo de anemia (según el nivel de hemoglobina). De las 72 embarazadas que se les diagnosticó anemia, 51 (70.83 %) tenía anemia leve.  26.39 % (19 gestantes) presentó anemia moderada y el 2.78 % (2 casos) severa. 

 

 

     CONCLUSIONES

La mayoría de las mujeres incluidas en el estudio tenía entre 18 y 25 años, alcanzando este grupo etario el 52 %.

Las adolescentes fueron las que menor número de embarazadas reportaron, con el 4.67 %, acumulando 7 casos.

El 80.67 % de las embarazadas residía en áreas urbanas al momento de hacer el estudio y apenas el 2 por ciento vivía en área rural.

El estado civil que mayor cantidad de casos acumuló fue el de unión libre con 114 embarazadas (76 %).

El nivel educativo de las embarazadas que mayor porcentaje reportó fue el de las que cursaban el bachillerato, obteniendo el 50.67 %.  Mientras que las analfabetas fueron las que menos casos representaron (9), alcanzando el 6 %. Cabe destacar que el 30.67 % habían cursado o estaban cursando el nivel primario.

Las gestantes que estaban desempleadas acumularon 91 casos, obteniendo así el 60.67 %. 

El 36.67 % de las embarazadas tenía entre 36 y 40 semanas de gestación.  Mientras que se reportó entre 10 y 15 semanas en el 2.67 % de las gestantes.

El 72.67 % de las embarazadas estaba malnutrida (desnutrida, con sobrepeso y obesa) y el 27.33 % se encontraba con un peso normal.

Las gestantes que no tenían anemia fueron 78 (52 %) y el resto, 72 casos (48 %) presentaron esta enfermedad. 

De los 72 casos con anemia, 51 (70.83 %) presentó anemia leve (hemoglobina de 9 a 11 g/dl).