jueves, 20 de octubre de 2016

EL DAÑINO JARABE DE MAIZ AUMENTA EL RIESGO DE SUFRIR HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y CÁNCER.

                                                                 Dr. Arcenio Estévez Medina.
Hay una gran cantidad de alimentos y bebidas que contienen jarabe de maíz alto en fructosa.  Este edulcorante tan dañino está presente en un alto porcentaje de bebidas gaseosas, sueros tomados, pastas dentales, galletas dulces, productos promovidos como dietéticos, catchup y compotas.  También se encuentra –de manera oculta- en alimentos que no percibimos como dulces, bajo la excusa de que es bueno para estabilizar el sabor y la textura, por eso forma parte de una gran cantidad de sopas instantáneas.
¿Cuál es el riesgo de consumir productos con jarabe de maíz alto en fructosa?
 La revista Hepatología (Journal of Hepatology, por su nombre en inglés) de los Estados Unidos de Norteamérica, publicó el 29 de mayo del 2015 que tomar una sola bebida endulzada al día aumenta el riesgo de daño al hígado. Un alto porcentaje de bebidas contienen jarabe de maíz alto en fructosa.
De acuerdo a la American Liver Foundation, este edulcorante, tan usado, promueve la enfermedad de hígado graso no alcohólico, una patología que afecta al 25 por ciento de los seres humanos.
Una investigación realizada en el Hospital Dr. José de Jesús Jiménez de la ciudad de Santiago de los Caballeros, República Dominicana, encontró que la esteatosis hepática no alcohólica estaba presente en el 77 por ciento de las personas obesas incluidas en el estudio, publicado en enero del 2016. 
El daño producido por este peligroso aditivo, como azúcar que es, no sólo afecta al hígado del consumidor, también conlleva al aumento de peso corporal, de los niveles de colesterol en sangre, peor control del azúcar y todo esto incrementa el riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular y es planteado por el Dra. Miriam Vos, autora principal de la declaración científica sobre el azúcar de la Asociación Americana del Corazón (AHA), dada a conocer el 22 de agosto del 2016. 
El jarabe de maíz alto en fructosa aumenta el ácido úrico y la presión arterial
El consumo de este producto aumenta los niveles de ácido úrico minutos después de haberlo ingerido y esto incrementa la presión arterial porque inhibe el óxido nítrico en los vasos, un potente vasodilatador.  Al no haber cantidad suficiente de éste los vasos sanguíneos no se ensanchan y la resistencia vascular aumenta.  Lo que a su vez eleva la presión arterial.  

Un estudio publicado por Time Magazine afirma que consumir 74 gramos de fructosa (contenido en dos latas y media de bebidas azucaradas) aumenta en más del 77 por ciento el riesgo de presentar elevación de la presión arterial en 160/100 mmHg en comparación con una persona que no consuma esta cantidad de fructosa.

EL ACEITE DE OLIVA Y LA SALUD (ll de ll)

                        Dr. Arcenio Estévez Medina.
El consumo de aceite de oliva se asocia con incremento de la síntesis de testosterona, aumenta la sensibilidad a la insulina (esto ayuda mucho a los diabéticos, prediabéticos y personas con riesgo de padecer esta enfermedad).  También ayuda a la protección del hígado.   
De acuerdo el grado de saturación, los ácidos grasos son saturados e insaturados.  Los insaturados son monoinsaturados y polinsaturados.
Monoinsaturados tienen un solo enlace doble y los poliinsaturados tienen varios de estos enlaces.
Los alimentos de origen animal (grasa de carne, mantequilla, queso y suero)  tienen más grasas saturadas que los vegetales.  Sin embargo, el pescado contiene más ácidos grasos insaturados que saturados y es un producto animal, constituyendo una excepción a la regla.
La adulteración del aceite de oliva.
Debido a la gran demanda mundial de este aceite comestible muchos empresarios se dedican a la tarea de mezclarlo con otros aceites más baratos y de más baja calidad.  Entre los aceites que son usados en mayor proporción con este propósito están el de palma, soya, maíz, girasol y ajonjolí.  Esto trae como consecuencia la desconfianza del consumidor y que una gran cantidad de personas esté buscando otras alternativas y entre estas se encuentra un lípido extraído de un crustáceo llamado krill. 
Las diferentes presentaciones.
Aceite de oliva extra-virgen.  Se extrae por medios mecánicos, entre los aceites extraídos de la oliva es el de más alta calidad.  Es el mejor de estos aceites, pero debemos tener en cuenta que una cosa es lo que dice la etiqueta y otra la realidad del producto.  Este aceite tiene la característica de ser el único que contiene la enzima Co Q 10, que se reduce en las personas que toman estatinas para bajar el colesterol.
Aceite de oliva virgen. Se diferencia del anterior en que no puede superar los 2º de acidez.  Algo importante es que sus defectos, respecto al extra-virgen, no pueden ser percibidos por el consumidor.   
El producto comercial conocido solamente como aceite de oliva es una mezcla de aceites de oliva refinados y vírgenes.  Sale del refinado de los aceites defectuosos, es decir, del rechazo.
Aceite de oliva refinado.  Es aceite de aceituna muy defectuoso y para poder consumirse hay que mezclarlo con extra-virgen y virgen. 

El aceite de orujo de oliva. Se obtiene por medios físicos y químicos.  Es una mezcla de aceites de oliva refinados, se le ponen disolventes y son de menor calidad, es más barato, contiene benzopireno una sustancia muy cancerígena. 

EL ACEITE DE OLIVA Y LA SALUD (l de ll)

               Dr. Arcenio Estévez Medina.
El aceite de oliva es un líquido con un alto porcentaje (73%) de ácidos grasos monoinsaturados, el 10% de ácidos grasos poliinsaturados y el 14% de saturados.  El restante porcentaje está constituido por otras sustancias.  Esta composición es lo que hace de este aceite un producto muy bueno para la salud.  Es elaborado a partir del fruto del olivo (Olea europea), llamado aceituna u oliva, que cuando está maduro adquiere un color oscuro casi negro y es rico en antioxidantes. 
El olivo es un árbol perenne y puede durar cientos de años.  El país que más aceituna produce es España y alcanza 6 millones de toneladas al año, en segundo lugar está Italia con un poco más de la mitad de esta cantidad.  Las olivas se usan poco para comer, pues el 90% de ellas se emplea en la elaboración de aceite. 
Hay una gran diferencia entre el aceite de oliva y otros aceites comestibles.  Por ejemplo, el aceite de maíz, tan usado en la cocina, no llega al 28% de ácidos grasos monoinsaturados y 55 % de poliinsaturados y un 13% de saturados.  El aceite de soya tiene un nivel bajo de ácidos grasos monoinsaturados (23%), un 58% de poliinsaturados y 14% de saturados.  Mientras que el aceite de ajonjolí al someterlo a análisis reportó 40 parte de cada 100 formadas por ácidos grasos monoinsaturados, 42% de poliinsaturados y 14% de saturados.  
Otro aceite muy empleado en la cocina es el aceite de maní o cacahuete y contiene 49% de ácidos grasos monoinsaturados, 28% poliinsaturados y 18% de grasos saturados.
Ninguno de estos productos contiene colesterol.
Aceite de oliva extra-virgen.
El aceite de oliva en la salud y la nutrición.
Los beneficios del aceite de oliva para la salud están en la gran cantidad de ácidos grasos monoinsaturados que contiene, esto hace posible que baje los niveles de LDL, eleve los de HDL, es antiinflamatorio y vasodilatador.   El porcentaje de ácidos grasos saturados es casi igual en estos aceites, por lo que la diferencia en cuanto a ventajas para la salud no estriba en estos ácidos grasos.  La clave está en el porcentaje de ácidos grasos monoinsaturados en este aceite vegetal.
En la oliva encontramos el importante antioxidante hidroxitirosol, que también auemnta la producción de óxido nítrico.  También contiene oleuropeína que disminuye los niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL) y aumenta la producción de óxido nítrico y reduce la presión arterial.
El 75% de sus lípidos corresponde al ácido graso monoinsaturado oleico, también tiene ácido alfa linoleico –rico en omega 3- y linolénico.
El consumo de aceite de oliva extra-virgen, de acuerdo a la Revista BMC Medicine, se relaciona con menor riesgo de enfermedades cardíacas y de mortalidad en las personas con alto riesgo de enfermedad cardiovascular.


SALUD Y CONSUMO DE PESCADO

                       Dr. Arcenio Estévez Medina.
El omega 3 es muy importante para la salud y el pescado es una excelente fuente de este nutrimento. Sin embargo, debemos saber seleccionar, como en todo alimento, el de mejor calidad y el que garantice la seguridad alimentaria del consumidor.
Importancia del omega 3 para la salud.
Es importante que el ser humano consuma los ácidos grasos omega 3, entre los que tenemos el ácido linolénico, eicosapentanoico (EPA) y el docosahexanoico (DHA), porque disminuyen el riesgo de enfermedad cardiovascular y cáncer.
Contrario a lo que se cree, a pesar de que la población mundial ha crecido de manera vertiginosa, la producción piscícola interior y marítima también se ha incrementado y esto contribuye a la disponibilidad de pescado y ésta supera al crecimiento demográfico, de acuerdo a los Informes Técnicos 916 de la Organización Mundial de la Salud, quien afirma que en la actualidad, el pescado representa entre el 13.8 y el 16.5 por ciento de la ingesta total de proteína animal en los seres humanos.
El riesgo para la salud al consumir pescado criado en estanque o ambiente controlado en el mar, es mayor porque estos animales, con frecuencia son criados con el uso de sustancias para “prevenir” enfermedades, entre ellas antibióticos, que a menudo son causas de la producción de bacterias resistentes en el consumidor de pescado.  Un alto porcentaje del pescado que se vende en los supermercados es producido de esta manera y es importando de países muy lejanos, a veces se vende más barato que el mismo producto obtenido en mar abierto y ríos de nuestro país.  La contaminación con dioxina es más frecuente en peces criados confinados como sucede con los pollos de granja.  El filete de basa que se vende en nuestro mercado, en su mayoría, es producido en granja y se vende muy barato, a pesar de que una gran cantidad viene de Vietnam, según dice la caja en que llega a la República Dominicana.
Muchos de estos peces son criados, como los pollos con soya y maíz manipulados a nivel genético y esto tiene consecuencias negativas para la salud del consumidor.  Por otro lado, no contienen la cantidad de nutrientes que deben aportar.  Por ejemplo, tienen exceso de grasa y ésta no es omega 3.
Una investigación dada a conocer por Journal of the American Dietetic Association afirma que la tilapia criada de manera intensiva tiene menor concentración de omega 3 que la silvestre.  
No todos los pescados tienen omega 3.
Los mejores pescados en cuanto a omega 3, para la salud del consumidor, son el salmón silvestre de Alaska y el salmón rojo.  Es importante conocer esta información porque no todo el salmón es bueno, hay un salmón manipulado genéticamente, aprobado hace poco por la FDA y que es criado en la llamada piscifactoría, que no garantiza que tenga omega 3.  La etiqueta del producto presente en el mercado debe decir si fue criado en granja o si creció en mar abierto.
La sardina es muy buena opción como alimento.
Si no puede comprar el salmón por su precio elevado, usted puede consumir sardina, arenque o anchoa que tienen un precio de más fácil acceso y son una buena opción para recibir omega 3.  La sardina, por ejemplo, aporta por cada porción consumida el 50 por ciento de la cantidad diaria recomendada de este ácido graso; contiene además, selenio y vitamina B12. 
En 100 gramos de sardina -de acuerdo al Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP)-, hay más del doble de vitmaina B12 (8.94 mcg) que en la misma cantidad de salmón (4.4 mcg), superando también en este micronutriente por mucho más a la merluza, el mero, la anchoa y el arenque.
La sardina presenta un alto contenido de proteína (25 gramos de 100). Mientras que el salmón no pasa de 20 en ninguna de sus variedades.   También supera al mero, anchoa, arenque y merluza respecto a este importante macronutriente, según la tabla publicada por el INCAP

sábado, 10 de septiembre de 2016

HEMOGLOBINA GLUCOSILADA (Hb A1C)

                                                  Dr. Arcenio Estévez Medina. 
La hemoglobina glucosilada es la parte de hemoglobina a la que se une la glucosa.  Es un examen fácil en el que se toma una muestra de sangre y para realizar esta prueba de laboratorio clínico no es necesario que el paciente esté en ayuno.
Conocer el resultado de esta prueba nos orienta en el diagnóstico de la diabetes, para saber cómo se ha comportado la enfermedad en los últimos tres meses y cómo ha actuado el tratamiento aplicado a una persona afectada por esta enfermedad.  Es un análisis muy importante, hasta para el pronóstico del paciente diabético. 
La HbA1c y el diagnóstico de la diabetes
Los resultados se expresan en porcentajes y lo normal es que esté por debajo de 5.7 %.  se considera prediabetes cuando está entre 5.7 y 6.4 %.  Un paciente cuyos niveles de HbA1c se reporten en 6.5 % o más se considera a la persona diabética.
En el control de la diabetes
Cuando el resultado de HbA1c está entre 7 y 8 % el enfermo necesita una revisión de su cuidado, posible intensificación de su actividad física, tratamiento farmacológico y plan nutricional.
Si el reporte del análisis está por encima de 8 % se debe modificar el tratamiento, la actividad física y la alimentación.
La HbA1c y su valor en el riesgo de complicaciones de la diabetes
Esta es una prueba que debe hacerse cada tres meses a toda persona diabética porque permite conocer el riesgo a que se expone una ´persona diabética si no mantiene normal los resultados de esta prueba.
Con un resultado de HbA1c menor de 7 % hay escasos riesgos de sufrir complicaciones de la diabetes.  Mientras más alto esté el nivel de esta prueba mayores serán las posibilidades de tener cardiopatías, accidente cerebrovascular, problemas renales, enfermedad ocular y daños neurológicos.
Relación entre hemoglobina glucosilada y glucosa 
Hay un vínculo muy cercano entre el reporte de la HbA1c y los niveles de glucemia.  En sentido general se dan los siguientes valores: si la HbA1c está entre 5 y 6 % se considera que la glucemia se encuentra entre 80 y 120 mg/dL.  Cuando la hemoglobina glucosilada está entre 6 y 7 % la glucemia debe encontrarse entre 120 y 150 mg/dL.  Mientras que si la HbA1c oscila entre 7 y 8 % se espera que el nivel de azúcar en sangre esté entre 150 y 180 mg/dL.  Si la HbA1c es reportada entre 8 y 9% la glucemia estará entre 180 y 210 y así continúa de manera sucesiva.

Por otro lado, si la HbA1c está entre 9 y 10 % el nivel de glucosa oscilará entre 210 y 240.  Cuando la hemoglobina glucosilada está entre 10 y 11 % la glucosa estará entre 240 y 270 mg/dL.  Mientras que una HbA1c entre 11 y 12 % se corresponderá con un reporte de glucemia entre 270 y 300 mg/dL.  Si la HbA1c está entre 12 y 13% encontraremos una glicemia entre 300 y 330 mg/dL.    

EL RIESGO DE TOMAR ESTATINAS PARA EL COLESTEROL ALTO

                                  Dr. Arcenio Estévez Medina. 
Si usted va al médico y le manda a medir el colesterol en sangre, cuando el resultado de éste se reporta elevado, casi seguro que usted llevará en sus manos una receta de una estatina.  Es lamentable la utilización rutinaria de este medicamento porque expone al enfermo a muchos riesgos innecesarios.
El estudio del corazón de Framingham, Massachusetts, Estados Unidos de Norteamérica, planteó que el 75 % de los que sufren un primer infarto agudo al miocardio tenían niveles normales de colesterol.  Por otro lado, esta investigación demostró que en un alto porcentaje de personas afectadas por un infarto al miocardio, el colesterol elevado no estuvo relacionado con las muertes de estos enfermos.  Aún más, en los adultos mayores las muertes por esta causa fueron más comunes cuando el colesterol estaba bajo.
El consumo de estatinas agota la enzima Co Q 10, por esa razón si se toma este medicamento se debe consumir esta enzima.  También el uso de estatinas aumenta la resistencia a la insulina, eleva los niveles de azúcar en sangre y causa fatiga.
La persona que toma este medicamento se le bloquea la producción de vitamina K y por tanto, le aumenta el riesgo de sufrir de sangrado, por esa razón debemos medir los niveles de esta vitamina en todo ser humano que usa este fármaco.  Produce, además, calcificación de las arterias, lo que incrementa el riesgo de sufrir de accidente cerebro vascular (ACV) e infarto agudo al miocardio.
El uso de las estatinas reduce los niveles de escualeno, una sustancia natural que estimula al sistema inmunológico del cuerpo y por esta razón tomar estas pastillas hace más vulnerable a las infecciones al consumidor.  El escualeno se forma en el hígado y las estatinas inhiben su síntesis por eso constituye un gran riesgo consumir estos medicamentos. 
El escualeno es tan efectivo para fortalecer el sistema inmunológico, que la Organización Mundial de la Salud ha informado que su uso no acarrea riesgos para la salud de los individuos vacunados con compuestos que contienen esta sustancia, empleada para potenciar la acción de las vacunas.  
A pesar de todo esto muchos esquemas han decidido reducir el límite superior normal de LDL a 100, en vez de 130 como estaba establecido, lo que ha sido visto, por algunos, como una manera de favorecer un mayor uso de estatinas.  


PELIGROS AL UTILIZAR EL MICROONDAS PARA COCINAR Y CALENTAR ALIMENTOS

                                                Dr. Arcenio Estévez Medina. 
El microondas es un electrodoméstico con un uso tan común que hoy en día resulta casi imposible encontrar un hogar de clase media donde no haya un equipo de éstos y se ha hecho tan popular que también lo vemos con frecuencia en viviendas habitadas por personas pobres.
A continuación doy datos de algunos estudios e informaciones sobre el riesgo a que se expone el ser humano al usar este equipo para que usted decida si después de saber esto sigue utilizándolo.  En definitiva, es su decisión libérrima hacerlo o no, pero a partir de leer este artículo no podrá alegar ignorancia al respecto.
Si piensa que el microondas es un electrodoméstico muy moderno, no es así pues el ejército alemán lo usó en la Segunda Guerra Mundial para calentar los alimentos de los soldados y lo justificaron por la rapidez con que acontecen los hechos entre los involucrados en el escenario bélico.
Daños a la salud.
Después de comprobarse por varios estudios los daños producidos a la salud del consumidor, entre ellos riesgo de causar cáncer, Rusia prohibió los microondas en el año 1976.  Esto impactó de manera negativa a importantes empresas manufactureras de este electrodoméstico, debido al gran segmento económico que representó el conglomerado humano de la Unión Soviética, bajo la influencia del liderazgo ruso.   
Un trabajo publicado por la Revista de Ciencia de la Alimentación y la Agricultura, conocida, por su nombre en inglés como “Journal of the Science of Food and Agriculture” en noviembre del 2003 afirma que al someter brócoli al calor del microondas perdió el 97% de sus nutrientes, mientras que al cocinarlo de otra manera sólo perdió el 11% de éstos.
La exposición al microondas de vegetales congelados, crudos o cocidos, convirtió a muchos de los alcaloides de éstos en sustancias cancerígenas. Sucedió lo mismo al calentar la leche en este electrodoméstico. Por otro lado, La revista The Lancet publicó en diciembre del 1989 que -según la Dra. Lita Lee, de Hawai- al calentar la leche en este aparato se produjo una neurotoxina (sustancia tóxica para el sistema nervioso central) y una  nefrotoxina (compuesto dañino para el riñón).   Es una lástima saber que, por desconocer estos datos, una gran cantidad de madres ponen este alimento en ese equipo para luego dárselo a los niños y hasta he visto colocar el biberón con agua a calentarse en este horno.  
Pérdida económica y nutricional al usar el microondas.  
En la mayoría de los alimentos se perdió entre el 60 y el 90% de sus nutrientes al someterlos a la acción del microondas.  Esto nos dice con claridad que estamos despilfarrando una gran parte de la inversión económica que hacemos en este renglón de nuestras vidas.

Esta es la pérdida económica inmediata, si nos ponemos a calcular los gastos en salud como consecuencia de las enfermedades producidas por esta causa nos va a dar mucho trabajo conocer los resultados de esta operación.  

LA OBESIDAD AUMENTA EL RIESGO DE SUFRIR CANCER

  Dr. Arcenio Estévez Medina.  
Tener algunas libras por encima del peso considerado normal aumenta el riesgo de que la persona sufra de cáncer y a medida que se incrementa el peso mayores son las posibilidades de padecer este mal.
No es sólo para prevenir el cáncer que es bueno tener un peso saludable, también para evitar otras enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes, hipertensión arterial, infarto agudo al miocardio y accidentes cerebrovasculares (conocidos a nivel popular como derrames cerebrales).
La doctora Melina Arnold afirma, en una investigación publicada el 16 de agosto del 2016 por Plos Medicine, que un peso corporal saludable siempre es beneficioso, no solamente para aprevenir el cáncer, sino también para otras enfermedades asociadas al exceso de peso. Es una razón de mucho valor para preocuparnos por prevenir la obesidad como factor de riesgo importante para nuestra salud general.
La justificación de la acción producida por la grasa excesiva en nuestro cuerpo para incrementar la incidencia de algunos cánceres, como el endometrial y el de mama, es que en estos casos hay un aumento de la producción de estrógeno en las personas y esta hormona es un factor de riesgos para dichas patologías, además de contribuir a producir inflamaciones generalizadas en el organismo, de acuerdo a lo planteado por la doctora Susan Gapstur, vice presidenta de la Sociedad Americana del Cáncer.
En las personas obesas, además de encontrar con mayor frecuencia el cáncer también hallamos una elevada incidencia de diabetes tipo 2, altos niveles de colesterol y triglicéridos, hipertensión arterial, disfunción endotelial y grasa en el hígado (esteatosis hepática). Todos, males crónicos no transmisibles, que podemos prevenir en gran porcentaje con un buen estilo de vida, como una correcta actividad física y alimentación sana.

Esas libras que están por encima del peso considerado normal debemos empezar a buscar la asesoría del médico especialista en nutriología clínica para que nos ayude a perderlas.  ¡Más que por belleza, por salud! 

LA MEDIDA DE LA CINTURA PUEDE PREDECIR EL RIESGO DE SUFRIR UN ATAQUE AL CORAZON

                                              Dr. Arcenio Estévez Medina.  
Algo tan sencillo como medir su cintura y determinar, a través de esta acción, si usted tiene riesgo de padecer enfermedad cardiovascular o no, puede ser decisivo para aumentar la esperanza de vida de la población. 
Parece tonto, pero conocer la medida de su cintura puede ayudarle para reducir el riesgo de sufrir un ataque al corazón o un accidente cerebro-vascular (derrame cerebral), porque le permite saber el riesgo de este mal y se enciende la señal de alerta para que empiece a poner en práctica las medidas preventivas necesarias para evitar la muerte prematura producida por esta enfermedad crónica no transmisible, causa importante de muerte. 
Hace mucho tiempo se ha establecido que la presencia de grasa en el abdomen -llamada grasa central-, aumenta las posibilidades de sufrir una enfermedad cardiovascular.  La medida de la cintura, conocida como circunferencia abdominal, puede ayudarnos a determinar el riesgo de morir de manera súbita o sufrir una discapacidad permanente.  Por esta razón el médico debe incluir esta medida dentro de la evaluación de cada paciente, pero no sólo es para medir y saber el resultado, es para empezar a trabajar en la preservación de la salud del ser humano.  
Si usted tiene obesidad y es mujer y su circunferencia abdominal está por encima de 88 cms o si es hombre y tiene más de 102 cms, está en alto riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular.  Sin embargo, si se le ha diagnosticado obesidad y estas medidas están por debajo de estos niveles, aunque tiene riesgo de sufrir de este mal, es menor.
Cuando la medida de la circunferencia abdominal está por encima de las cifras anteriores se llama obesidad central o androide, mientras que si están por debajo de éstas se llama obesidad periférica o ginoide y ésta última tiene un riesgo menor de sufrir de enfermedad cardiovascular que la primera.   
Con una iniciativa tan fácil como ésta usted puede empezar a cuidar su salud.  Cualquier persona es capaz de medir con una cinta métrica la cintura de otra y determinar si hay problemas o no e ir de inmediato al médico para que realice una serie de análisis de laboratorio clínico, tome otras medidas y haga algunos estudios de imagenología para, con precisión, establecer los riesgos y hacer las correcciones de lugar.


lunes, 11 de julio de 2016

EL CONSUMO EXCESIVO DE AZUCAR AUMENTA RIESGO DE ENFERMEDADES.

                                                                 Dr. Arcenio Estévez Medina. 
La recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que el azúcar agregado a los alimentos no debe pasar del 5 por ciento de las calorías consumidas por la persona en un día, todos debemos tratar de cumplirla para tener una mejor salud. 
A pesar de la recomendación de la OMS el gobierno de los Estados Unidos plantea a través de las Guías Dietética para los Americanos, del año 2015-2020 que los azúcares añadidos o libres sean reducidos a menos del 10 por ciento de las calorías diarias de la persona.  Sin embargo, este consumo está muy por encima de la cifra de la OMS.  La mayoría de estas calorías llegan a través de las bebidas gaseosas y jugos de frutas procesadas.  
Es tan dañino el consumo excesivo de azúcar que con el simple hecho de retirar el azúcar añadido a personas con dolores articulares pierden peso y mejoran a los 10 días sus síntomas.
¿Qué es el azúcar libre?
Es todo monosacárido o disacárido que agregamos a los alimentos en su elaboración, industrialización o preparación en la casa,
No es lo mismo una caloría de fructosa que una de sacarosa
Lo peor es cuando se consume fructosa -como el jarabe de maíz alto en fructosa usado para endulzar bebidas gaseosas- en vez de sacarosa.  La fructosa aumenta el riesgo de producir resistencia a la insulina y la grasa abdominal, por esta razón incrementa el riesgo de producir obesidad, hipertensión arterial, diabetes, infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular.
De acuerdo a afirmaciones del Dr. Robert Lustig, un pediatra endocrinólogo estadounidense, el 80 por ciento de los alimentos procesados contienen fructosa.  Esto significa que de cinco alimentos procesados que usted consume cuatro contienen jarabe de maíz alto en fructosa.  La industria de los alimentos sabe muy bien que el azúcar es adictivo y por esta razón lo incluye cada vez más en los alimentos, ya hasta las sopas instantáneas tienen azúcar.  Esto da una idea del alto riesgo en que está la salud de los seres humanos.


jueves, 7 de julio de 2016

LA LENTEJA: UN BUEN APORTE DE HIERRO

                                                                        Dr. Arcenio Estévez Medina.
La lenteja tiene el nombre científico de Lens culinaris y el mayor productor del mundo de esta legumbre es India y luego le sigue Canadá.  Se aconseja colocar los granos de la planta en agua durante la noche y al día siguiente se pone a hervir.
Se designó con este nombre a la planta debido a que el grano se parece a una lente biconvexa.
En nuestra cultura culinaria el consumo de lenteja no es lo usual, aunque ésta es una excelente y barata fuente de hierro y fibra, lo que hace de ella una buena opción para el manejo de personas con bajos niveles de hierro y elevaciones de los niveles de colesterol y/o triglicéridos.
A pesar de la poca demanda de esta legumbre, aparece en los mercados y supermercados con facilidad y nuestros consumidores deben comprarla y poco a poco ir introduciendo su uso en sustitución de las habichuelas.  Esto garantiza una mayor variedad de productos y al mismo tiempo aporte de nutrientes para equilibrar la dieta de nuestra gente.
Aporte de hierro de la lenteja.
La lenteja constituye una de las mejores fuentes de hierro.  En cien gramos de esta legumbre encontramos 7.50 mgs de hierro.  En la misma cantidad de huevo hay apenas 1.2 mgs de este mineral.  En el pescado hay menos de 1 mg de hierro. De las legumbres la que más se acerca a la lenteja es el frijol negro con 7.00 mgs del importante micro elemento.  Mientras que la habichuela roja tiene casi 3 mgs.  La carne de pollo no alcanza 1.51 mgs de hierro por ciento.  La carne de res no llega a 2 mgs y la de cerdo tiene menos de 1.  Esto significa que la lenteja es una de las mejores opciones para ayudar a las personas con deficiencias de este importante mineral, como las que sufren de anemia ferropénica.    
En cuanto a contenido de proteína la lenteja es una excelente fuente.
El aporte de proteína de la lenteja entre los alimentos comunes de nuestra dieta sólo es superado por la carne de res y es casi similar. Mientras la primera aporta 26 gramos por 100 gramos de alimento, la segunda aporta 26.1 gramos.  La carne de pollo ofrece 25 gramos, el pescado 21, el cerdo 20, el huevo menos de 13, el frijol negro nos da 23 gramos por cada cien gramos consumidos.
Una buena opción para perder peso.

La lenteja es recomendada con mucha frecuencia para ayudar a las personas a perder peso porque no tiene colesterol, es rica en fibra y pobre en grasa, de la que apenas contiene 1.06 gramos por cien ingeridos.  Estas son razones de mucho peso para consumir la lenteja e incluirla más en nuestra alimentación.

IMPORTANCIA DEL MOLONDRON PARA LA SALUD

                         Dr. Arcenio Estevez Medina
El molondrón (Abelmoschus esculentus), conocido en inglés como okra, forma parte de la familia botánica Malvácea.  Su  fruto tierno es comestible y de agradable sabor suave.  Cuando deja de ser tierno su contenido se pone duro y fibroso, esto lo hace difícil de ingerir.
Muchas personas rechazan incluir el molondrón en su alimentación porque no les gusta el sabor de este vegetal.  La principal razón para negarse a comerlo es la presencia de mucílago, que contribuye a darle una percepción sensorial babosa. Sin embargo, esto último puede evitarse utilizando el jugo de limón o naranja agria al prepararlo.
Una vez resuelta esta característica es muy difícil que se rechace el consumo del molondrón y se puede comer salcochado, guisado, frito a fuego lento luego de cortarlo en rebanadas y hasta en locrio.
Aportes nutricionales del molondrón
Con la semilla del molondrón se elabora un aceite, de muy fácil digestión y aporta 30 gramos de proteína por 100 gramos de la semilla.  Se considera semejante al de oliva.
Cuando usted come molondrón recibe 2.5 gramos de fibra por 100 gramos consumidos.  Es un alimento muy bajo en grasa pues aporta menos de 1 por ciento de su peso en este macronutriente.  En cuanto al contenido en hidratos de carbono recibimos 4.5 gramos por cien ingeridos.  También nos provee vitaminas A, C, K, beta caroteno, algunas vitaminas del complejo B, calcio, magnesio, hierro y zinc. 
Partiendo de esas cifras el molondrón es una buena opción para las personas que llevan dieta para perder peso.  De igual manera para los que tienen problemas de colesterol y triglicéridos altos gracias a su elevado contenido en grasa.  También se recomienda el consumo de este vegetal para el manejo de los individuos que sufren de estreñimiento y sus consecuencias.   
Muy bueno para los diabéticos
En las personas que tienen diabetes el molondrón debe estar incluido como un alimento importante en su dieta, pues aporta menos hidratos de carbono que la auyama, tomate, repollo, rulo, plátano, ñame, yautía, guineo verde, leche, yogurt, zanahoria, aguacate, vainita, lechosa, remolacha, manzana, mandarina, naranja, piña, arroz y habichuela.  Todos contienen más de los 4.5 gramos por 100 gramos de este macronutriente que aporta el molondrón.   


lunes, 30 de mayo de 2016

LA DIETA PARA LA PERSONA CON HIPOTIROIDISMO

                                                                       Dr. Arcenio Estévez Medina. 
La glándula tiroides, es un órgano que está en la región anterior del cuello, a través de la producción de una hormona determina la velocidad a que marcha el metabolismo del cuerpo.  Si esta sustancia se eleva aumenta el metabolismo, hay un rápido consumo de calorías y el individuo pierde peso.  Si, por el contrario, disminuye, tenemos un metabolismo lento y un aumento del peso corporal, entre otras muchas manifestaciones.
El hipotiroidismo es una condición en la que los niveles de la hormona tiroidea en sangre están por debajo de los establecidos como normales. Puede presentarse por una reacción del sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunológico) o por deficiencia de yodo en la dieta del ser humano.
En muchos pacientes con hipotiroidismo hay bocio y nódulos en la glándula tiroidea.
El papel del yodo en la función de la tiroides.
El yodo es un elemento muy importante para la vida de los seres humanos, pues constituye materia prima para la producción de hormona tiroidea.
Se recomienda que una persona adulta reciba 150 microgramos (mcg) al día de yodo.  Debemos tener cuidado con el consumo muy por debajo o por encima de esta cifra porque tanto uno como otro es perjudicial para la salud.  Durante el embarazo y lactancia se necesitan cantidades que sobrepasen a ésta en 100 mcg diarios.
Si bajan los niveles de leptina (una hormona producida por las células adiposas que frena el apetito) en sangre, disminuyen los de la hormona tiroidea y el paciente reduce el metabolismo y va engordar.   
Alimentos recomendados para personas con hipotiroidismo.
Se considera que con la sal yodada de manera correcta –con el yodo óptimo y en las proporciones recomendadas- se aportan los requerimientos diarios de este elemento.  Es suficiente la tercera parte de una cucharadita de esta sal al día para garantizar la cantidad de yodo que necesita una persona en condiciones normales. Casi todo el mundo consume una mayor concentración de este condimento en su dieta regular.  Sin embargo, un alto porcentaje de la sal que se vende a nivel comercial no cumple con las normas establecidas y por eso tenemos una elevada incidencia de bocio e hipotiroidismo en estos momentos.
Los pacientes con hipotiroidismo también deben comer algas marinas porque son ricas en yodo, tienen tanto de este elemento que fue, precisamente, en las cenizas de éstas que el francés Bernard Courtois descubrió al yodo. Este hombre también descubrió la morfina, tan usada en medicina.
El bacalao es un alimento que nos aporta 170 mcg de yodo en 100 gramos consumidos, esto es 20 mcg por encima de lo que necesitamos. Cuando comemos 100 gramos de camarones recibimos 130 mcg de yodo.  La almeja aporta 120 mcg por 100 gramos comidos.
Otros alimentos que nos aportan yodo, aunque en menor proporción, son el mero (52 mcg por ciento) y con menos de 50 mcg de yodo están el salmón (apenas tiene 34 mcg), arenque, atún, merluza y sardina. 
Dentro de los vegetales encontramos yodo en los hongos, avena, nueces, espinaca, piña, fresa, manzana y el rábano, que no ofrece tanto yodo como se cree (apenas aporta 8 mcg por 100 gramos).
Alimentos no recomendados en hipotiroidismo por su escasa o nula presencia de yodo.
Dentro de los alimentos que debe evitar o consumir de manera muy limitada la persona con hipotiroidismo están el maíz, la soya, el lino y linaza, limón, naranja, mostaza, melón y el aguacate.  También, el brócoli, la coliflor, repollo y otras plantas de la familia botánica de las crucíferas.

Algunos productos intervienen en la absorción del yodo y entre éstos se encuentran los taninos del té. 

EL MANGO: EXQUISITO, NUTRITIVO Y CURATIVO

                                                               Dr. Arcenio Estévez Medina. 
El mango, traído desde la India, es una fruta que pocas personas, después de probarla, rechazan.  Crece fácil en climas tropicales es un fruto producido por un árbol de la familia botánica de las Anacardiáceas, pariente cercano del cajuil y la manzana de oro. En el lenguaje técnico se conoce a esta planta como Mangifera indica.
Su sabor delicioso lo hace atractivo para la mayoría de los individuos que lo comen por primera vez.  Los hay desde variedades pequeñas como el “bullita” hasta muy grandes como “cabeza de gente” o el de “libra”.  El fruto se consume a lo natural, en jalea, helado, jugo, compota y se puede conservar por años, maduro y congelado sin pelar.  Luego sólo hay que sacarlo del refrigerador, ponerlo un minuto en agua, la cáscara se le desprende fácil y se come, dando la sensación de que se mastica un helado.  Es una manera de usted disponer del mango todo el año.
Compota de mango.
Cuando hay cosecha de mangos, una forma de conservar y aprovecharlo al máximo es elaborando una compota con él.  Se puede licuar 50% de agua y la otra parte de mango bien maduro.  No es necesario agregar azúcar y preparado de esta forma les encanta a los niños.  También es una buena opción para los adultos mayores que tienen escasez de dentadura.  Es muy nutritivo y no contiene preservativos, constituyendo un alimento muy natural.
Investigaciones sobre el mango.
La tizana de las flores de esta planta son un buen antigripal para lo que debemos tomar una taza tres veces al día.  El fruto maduro es un excelente laxante.  La corteza del árbol tiene acción farmacológica de antipirético y baja la fiebre gracias a la presencia de una sustancia activa conocida como mangotina.  También contiene ácido mangótico y almático.
En el fruto del mango encontramos vitamina C, B1, B5 y B6.  Contiene además hierro, sodio, fósforo, calcio y es una buena fuente de potasio, pues aporta 156 mg por cada 100 gramos consumidos.  El 83 por ciento de su contenido es agua.
Muchos diabéticos no quieren comer mangos por el temor a que se les eleven los niveles de glucemia, pero su concentración de hidratos de carbono no llega al 16 por ciento (Tabla de Alimentos del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá –INCAP-), razón por la cual no acarrea ningún riesgo consumir un mango para estos pacientes, pues en su alimentación pueden ingerir entre 50 y 60 % de estos nutrientes y si son hidratos de carbono complejos mucho mejor.   

El mango debe incluirse en la dieta de las personas que quieran perder peso porque no contiene colesterol y su constitución en grasa es de menos de medio gramo por cada 100 que consumamos. El contenido de proteína de esta fruta también es muy bajo, pues no llega al uno por ciento.   Cien gramos de mango aportan unas 65 kilocalorías, una cantidad muy pequeña para una persona que requiera 2,000 kilocalorías para un día. 

PROBLEMAS PARA CONTROLAR EL APETITO EN LAS DIETAS

Dr. Arcenio Estévez Medina.
Una de las quejas más comunes de las personas que están a dieta con el propósito de perder peso es su incapacidad para controlar el apetito.  Siendo ésta una causa frecuente de abandono del esquema diseñado por el médico nutriólogo para llevar al paciente a un peso considerado saludable.
Un error cometido muy a menudo en este caso es que se somete, desde el principio, al enfermo a dietas muy rígidas y no soporta la poca ingesta de alimentos.  Por esta razón siempre debemos calcular -de acuerdo a la actividad física, peso, talla y condiciones de salud- las kilocalorías que vamos a restar al consumo diario del paciente y luego de la determinación de la cantidad debemos presentarlo en un menú de cinco comidas al día: tres principales y dos meriendas, de manera que la persona no desarrolle ansiedad y pueda adaptarse con facilidad al plan.
Mecanismos de control del apetito.
Hay una sustancia producida en el estómago, llamada ghrelina, que en ausencia de alimentos estimula el apetito y cuando la persona está saciada se reduce la misma.  En los obesos esta acción no sucede de manera regular, cuando el individuo tiene el estómago lleno no bajan los niveles de ghrelina.  Lo que hace más difícil el manejo de estos enfermos.  
Por otro lado, la producción de una hormona llamada leptina por las células grasas (adipocitos), causa disminución del apetito en el sistema nervioso central, pero si no se produce en cantidad suficiente o la que hay circulando no es de buena calidad causa aumento de éste.  También puede darse el caso de que la persona desarrolle resistencia a la leptina de manera muy parecida a como sucede con la resistencia a la insulina y para los fines es lo mismo que no haya la sustancia porque la existente carece de efectividad y el individuo desarrolla un apetito voraz.
La leptina, actúa relacionada a la neurotensina, una hormona vinculada a la capacidad de almacenamiento de grasa en nuestro cuerpo y que cuando está elevada en sangre aumentan las posibilidades de que la persona engorde.
Una investigación, publicada por la revista Nature, el 11 de mayo del 2016, dirigida por el Dr. Mark Evers, de la Universidad de Kentucky, Estados Unidos de Norteamérica, demostró que personas con niveles altos de neurotensina tienen dos veces más posibilidades de presentar obesidad.  Esto trae como consecuencia que haya un índice de masa corporal elevado y una circunferencia abdominal alta, lo que incrementa el riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular y diabetes entre otras patologías.    
La neurotensina ordena acumulación de grasa en la célula y por tanto, estimula la producción de leptina y ésta a su vez desencadena que el apetito se reduzca porque ya el cuerpo no necesita más energía.  Esto lo hace al bloquear la producción del neuropéptido Y, una sustancia que aumenta la sensación de hambre y empuja a comer más. Al inhibir la producción de este neuropéptido se reduce el apetito.  En el caso contrario se incrementa el deseo de comer.
Son muchos los mecanismos que debemos considerar al elaborar una dieta y si a la hora de abordar a estos pacientes el médico no toma en cuenta todos estos factores no habrá una respuesta satisfactorias al tratamiento y el enfermo seguirá engordando sin ningún control.


EL RIESGO DE LA LOPERAMIDA PARA LA DIARREA Y OTROS USOS

                                                                   Dr. Arcenio Estévez Medina. 
A pesar de que la loperamida es el líder mundial en venta de los antidiarreicos y entre todas las marcas de fábrica está a la cabeza un medicamento de la empresa belga Janssen, conocido como imodium, a la hora de establecer la relación riesgo-beneficio del consumo de este fármaco el daño a que exponemos al usuario es muy alto.  Además, este producto no forma parte de la Lista de Medicamentos Esenciales del año 2013.  
Se incluyen dentro de los efectos secundarios del uso de loperamida mareos, vómitos, fatiga y distensión estomacal.  Sin embargo, nadie hace esa advertencia al enfermo cuando se le recomienda para diarrea algún producto con esta sustancia. Violando así su derecho a estar informado sobre algo que podría afectar su salud y ser capaz de desencadenar reacciones peores que la enfermedad.
Estos efectos secundarios son los reportados por algunas instituciones internacionales.  Sin embargo, los peores son mencionados pocas veces, como por ejemplo, la gente ni muchos médicos, saben que la loperamida está cuestionada porque actúa sobre los músculos del intestino disminuyendo su movimiento de manera peligrosa.  Esto puede confundir al examinador y enmascarar síntomas de perforación intestinal, lo que podría llevar al paciente a la muerte.
También se ha reportado, como efecto indeseado importante, erupciones en la piel, espasmos abdominales y megacolon tóxico, un crecimiento exagerado del intestino grueso.
Algunas investigaciones que cuestionan el uso de loperamida.
Por otro lado, tampoco se dice que este fármaco ha sido prohibido en algunos países por producir sedación excesiva y trastornos hepáticos.  Esto fue publicado en una lista de productos prohibidos de las Naciones Unidas dada a conocer -hace ya 30 años- en el 1986, pero todavía una gran cantidad de médicos no se ha enterado. 
Para marzo del 1983 “The Lancet”, una revista médica redactada por investigadores del Centro de Metabolismo de St. Mary´s Hospital de Londres, Inglaterra, afirma que los pocos estudios pediátricos realizados hasta ahora no han demostrado que este medicamento (la loperamida) sea efectivo.  No disminuyó la duración de la diarrea aguda ni la estadía en el hospital de niños con diarrea aguda en un estudio realizado en Libia y el Reino Unido.
Un nuevo y peligroso uso de la loperamida.

Un artículo publicado el 5 de mayo del 2016, por la BBC Mundo Salud, reporta que entre el año 2011 y el 2015, el consumo de loperamida, en un intento por usar el fármaco con fines de drogarse, se multiplicó por 7,  de acuerdo a las llamadas realizadas al centro de Intoxicaciones de Nueva York en ese periodo.  Ya se han dado alertas acerca de las altas dosis y efectos tóxicos de este fármaco sobre el corazón.

ACCION BENEFICIOSA DE VITAMINA D EN EL CANCER Y FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN.

                                                              Dr. Arcenio Estévez Medina.
Ya el uso de la vitamina D no sólo se limita a la salud de los huesos como se enseñaba en las escuelas hasta hace poco tiempo.  Cada día más investigaciones coinciden en que esta vitamina es un poderoso recurso, tanto en el manejo como en la prevención del cáncer, pero también se ha encontrado que su deficiencia aumenta el riesgo de algunas enfermedades cardíacas, accidente cerebrovascular y muerte prematura.
Este nutriente se consigue con la simple exposición a la luz solar de manera moderada, no más de 35 minutos al día.  Por esta razón le han llamado a este micronutriente “vitamina solana”. 
Un estudio publicado el 16 de marzo del 2016 por la revista de medicina interna de Estados Unidos de Norteamérica (Journal of Internal Medicine), demuestra que las personas que  no fuman, pero que evitan la luz solar tienen un riesgo similar de sufrir de cáncer que las fumadoras.
Mejoría en la función cardíaca con la administración de vitamina D.
Garantizar niveles normales de vitamina D puede contribuir con una mejor función del corazón.  Una investigación publicada el 4 de abril del 2016 por El Independiente (The Independent) demostró que la administración de vitamina D a un segmento poblacional mejoró la función cardíaca del mismo. Se midió por ecocardiograma la capacidad de bombeo del corazón y se pudo comprobar un incremento significativo de ésta en los pacientes afectados de insuficiencia cardíaca que usaron este micronutriente.
Investigaciones recientes sobre la vitamina D y el cáncer.
El cáncer ha sido clasificado por la Organización Mundial de la Salud como una Enfermedad Crónica no Transmisible y una causa importante de muerte en el mundo contemporáneo y este organismo internacional ha desarrollado campañas de prevención contra este flagelo que está causando grandes daños a la humanidad. Por esta razón es muy importante que integremos el uso de esta vitamina en el combate efectivo a este mal.
Se han visto mejorías en varios tipos de cáncer al ser tratados con vitamina D y por otro lado, se ha comprobado que en algunos tumores malignos los niveles de esta vitamina están por debajo de los establecidos como normales.  Además de la función profiláctica esta vitamina ayuda a reparar el daño producido por las células malignas al cuerpo.
Mantener niveles normales de vitamina D, aumenta las posibilidades de vivir más años.
Aunque parezca increíble el simple hecho de tener niveles normales de Vitamina D puede contribuir a que duremos más vivos.

La Academia Nacional de Estados Unidos y el Instituto de Medicina de este país, partiendo de un estudio que publicaron en el año 2011, establecieron que tener niveles bajos de vitamina D aumentan en el 88% el riesgo de morir por cualquier causa respecto a las personas que mantienen niveles normales de esta vitamina. 

COMER FRUTOS SECOS PARA PRESERVAR LA SALUD

                                                               Dr. Arcenio Estévez Medina. 
Se llama frutos secos a los que su contenido de agua representa menos de la mitad de su peso.  Son alimentos de sabor agradable que la gente no consume con frecuencia a pesar de ser necesarios para estar en salud, pues tienen elevada concentración de grasas buenas, vitaminas y proteínas.
Cabe destacar que aunque tienen mucha grasa la presencia de colesterol en estos productos es escasa o nula.  De ahí la importancia nutricional de estos alimentos del reino vegetal, dentro de los cuales están las nueces, almendras, semillas de cajuil, avellana, pasa, chía, maní, macadamia, ciruela pasa, entre muchos más.
En la prevención de enfermedades   
El consumo de frutos secos ayuda en la prevención de muchas enfermedades y ésta es una razón por la que debemos empezar a incluir en nuestra alimentación a estos alimentos.
Una investigación publicada en la página web de Parent Herald (www.parentherald.com) el 5 de marzo del 2016, destacó que las personas que consumieron más frutos secos redujeron en un 39% las enfermedades respiratorias, un 30 por ciento la diabetes y en un 43 por ciento las enfermedades degenerativas.
Excelente fuente de grasas y proteínas.
Las semillas de cajuil tostadas tienen 46% de grasa, el 9% de ésta es saturada, proteína 15% e hidratos de carbono 33%.  Mientras que de todos los frutos secos el que contiene mayor cantidad de grasa es la macadamia, con 76 % de este macronutriente, de la que el 12% es saturada, en cuanto a hidratos de carbono tiene un 14% y un 8% de proteína.  
Respecto a la chía, un producto, considerado un superalimento, que ha ganado mucha notoriedad en los últimos años como una fuente importante de proteína, aporta el 16 % de su peso en este macronutriente.  Sin embargo, en el ajonjolí encontramos más de 18 gramos de proteína por 100 de peso.  La semilla de la auyama la deja muy lejos con 33% de proteína, más del doble que la famosa chía y vemos al consumidor vuelto loco buscando en supermercados y tiendas de productos naturales chía por la gran propaganda que se le ha hecho, un producto muy caro y traído de lejos.  Otro alimento que también supera en proteína a la chía es el maní, con 21 % de su contenido.
Frutos secos: una buena fuente de empleo e ingresos económicos. 
En nuestro país un alto porcentaje de la población no tiene por norma consumir estos frutos y se comen más en temporada navideña cuando la demanda aumenta de manera significativa.  Algunos de estos frutos se pueden producir en la República Dominicana, la macadamia, por ejemplo, crece en San José de las Matas sin inconvenientes.  Hay otras de estas especies vegetales que se producen en diferentes lugares de la Cordillera Central y pueden cultivarse a gran escala para estimular el consumo doméstico y hasta exportar el excedente, constituyendo esto una importante fuente de empleo, un eje propulsor de la economía y al mismo tiempo un elemento para una mejor salud.  

Si logramos aumentar de manera significativa la producción nacional de frutas secas y conseguimos un incremento en el consumo de este rubro, tendremos una buena opción para reducir la ingestión de comida chatarra y productos procesados.  También contribuimos así con una mejor calidad en la alimentación de los dominicanos y esto se expresará, de manera inequívoca, en una salud satisfactoria debido a la gran cantidad de proteína y grasa buena que aportan estos nutrimentos.